Ako ste upravo ukucali „hemoroidi lečenje“ u pretragu, verovatno želite jednu konkretnu stvar – da znate šta zaista pomaže, i to brzo. Odgovor je kombinacija tri elementa: promena svakodnevnih navika, lokalna terapija koja se kupuje u apoteci bez recepta, i pregled kod lekara ako tegobe ne prolaze za nekoliko dana.
Pre svega, bitno je razlikovati akutnu fazu – iznenadni bol, otok, krvarenje – od hronične hemoroidalne bolesti koja se vuče mesecima unazad.
Za akutnu fazu, farmaceut će vam najčešće preporučiti gel ili mast sa protivupalnim dejstvom, dok se kod dugotrajnijih tegoba uključuju i tablete, takozvani flebotonici, uz promenu ishrane.
Da se ne lažemo, niko ne želi da čeka nedeljama da neprijatnost prođe sama od sebe. Zato ćemo prvo objasniti šta realno stoji na policama apoteke, a onda i kako izgleda ceo put lečenja.
Lekovi za lečenje hemoroida koji se dobijaju u apoteci
Zvanične smernice Američkog udruženja hirurga za kolon i rektum – konzervativnu terapiju postavljaju kao prvi korak u lečenju, pre razmatranja invazivnijih opcija (Dis Colon Rectum, 2018) – i to se tačno vidi kada uđete u apoteku sa ovim problemom.
Farmaceut će vas prvo pitati da li su hemoroidi spoljašnji ili unutrašnji, jer se od toga delom razlikuje i pristup terapiji. Za spoljašnje hemoroide lečenje se najčešće svodi na mast ili gel koji se nanosi direktno na iritiranu kožu, dok se za unutrašnje hemoroide lečenje radi supozitorijama (čepićima) koji deluju iznutra.
Većina preparata u sastavu ima kombinaciju adstrigenasa koji zaustavljaju sitno krvarenje, lokalnih anestetika koji smanjuju bol i svrab, i biljnih ekstrakata poput kestena ili kantariona koji imaju protivupalno dejstvo.
Sa druge strane, tu su i lekovi za lečenje hemoroida u obliku tableta – flebotonici na bazi diosmina i hesperidina, koji jačaju zid vena i poboljšavaju cirkulaciju u hemoroidalnom pleksusu.
Oni se ne uzimaju samo kada je već krenulo pogoršanje, već i preventivno, kod ljudi koji imaju sklonost ka ovom problemu – dugo sede, imaju hroničnu opstipaciju ili su genetski predisponirani.
Multicentrična studija na skoro 2.000 pacijenata pokazala je da baš ovakva terapija bazirana na flavonoidima uspešno uklanja glavne simptome – krvarenje i ispadanje čvorova – kod više od tri četvrtine ispitanika (PMC, 2018).
Rectovenal Acute gel – rešenje za akutnu fazu
Kada su simptomi u punom zamahu – peckanje, vlaženje, bol koji ometa i sedenje i hodanje – vreme reakcije postaje najvažnije. Upravo za tu situaciju napravljen je RECTOVENAL® Acute anorektalni gel. Zapravo, ono što ga izdvaja jeste jedinstven sastav sa taninima iz ekstrakta kore hrasta i flavonoidima (diosmin i hesperidin u suspenziji).
Klinički je dokazano da gel počinje da deluje već posle 15 minuta od nanošenja.
Praktično je pakovan u tubu od 50g za redovnu upotrebu, kao i u manje SOS pakovanje od 20g za svaki slučaj. Ne ostavlja miris, ne boji veš, a primenjuje se jednostavno, sa aplikatorom ili bez njega.
Namenjen je upravo trenucima kada hemoroidi krvarenje, svrab i bol dovedu do tačke kada je potrebno brzo i pouzdano rešenje, dostupno u apotekama bez recepta.
Lečenje hemoroida prirodno i kod kuće
Hajde da budemo iskreni – kućne mere same po sebi retko rešavaju problem u potpunosti, ali su odličan dodatak terapiji iz apoteke.
Tople sedeće kupke, tri do četiri puta dnevno u trajanju od desetak minuta, opuštaju mišić i smanjuju bol. Ishrana bogata vlaknima – integralne žitarice, povrće, suvo voće – čini stolicu mekšom, a manje naprezanje tokom pražnjenja znači manje pritiska na hemoroidalne vene.
Dovoljan unos tečnosti ide uz ovo kao obavezan korak.
Kada je reč o lečenju hemoroida prirodno, često se pominju biljni preparati sa kantarionom, gavezom ili nevenom.
Novija analiza istraživanja iz poslednjih pet godina pokazuje da se konzervativni pristupi sve više oslanjaju upravo na aktivne supstance izolovane iz biljnih ekstrakata (PubMed, 2025).
I dok mogu da pomognu kod blažih tegoba, ne treba očekivati da zamene medicinski gel kada je upala već izražena.
Higijena analne regije – mlaka voda umesto agresivnog sapuna, tuširanje posle svakog pražnjenja – takođe ima realan efekat na brzinu oporavka.
Upaljeni, krvareći i trombozirani hemoroidi – kada pozvati lekara
Upaljeni hemoroidi zahtevaju nešto ozbiljniji pristup – lokalna terapija se tu često kombinuje sa oralnim protivupalnim lekovima, po preporuci farmaceuta ili lekara.
Trombozirani hemoroidi su poseban slučaj: nastaju kada se u čvoru stvori ugrušak, što izaziva iznenadan, oštar bol i tvrd, ljubičast otok.
Pregled literature o ovom stanju pokazuje da konzervativno lečenje – analgetici, smanjenje aktivnosti, lokalna terapija – ostaje prvi izbor kod većine pacijenata (PMC, 2022), ali ako bol ne popušta za 48 do 72 sata, potrebna je mala hirurška intervencija koja ugrušak odmah uklanja.
Kada su hemoroidi praćeni jarko crvenom krvlju na toalet papiru, to je najčešće znak blažeg stepena bolesti – ali ovo je tačka gde oprez nikad nije na odmet. Krvarenje iz debelog creva može imati i druge uzroke, pa ako se javlja učestalo, pregled kod lekara nije opcija nego neophodnost.
Hemoroidi u trudnoći – lečenje uz dodatan oprez
Hemoroidi u trudnoći zahteva poseban pristup jer većina oralnih lekova nije predviđena za ovaj period. Skoro polovina trudnica se suoči sa ovim problemom, najčešće u trećem trimestru, kada rastuća materica vrši pritisak na vene male karlice.
View this post on Instagram
U praksi se najviše oslanja na lokalne preparate koji se mogu koristiti tokom trudnoće, promenu ishrane i položaj spavanja – spavanje na levom boku smanjuje pritisak na venski sistem. Svaki proizvod, čak i onaj bez recepta, trebalo bi proveriti sa ginekologom ili farmaceutom.
Kada je neophodno hirurško lečenje hemoroida
Hirursko lečenje hemoroida dolazi u obzir tek kada konzervativna terapija – masti, gelovi, tablete, promena navika – ne daju rezultat, ili kada je bolest već u trećem ili četvrtom stadijumu.
Meta-analiza iz 2025. godine, koja je obuhvatila sedam studija i 760 pacijenata, pokazuje da operacija daje brže i potpunije rezultate, ali da konzervativno lečenje ostaje bezbednija opcija sa nižim rizikom od komplikacija (BMC Gastroenterology, 2025).
U tim slučajevima na raspolaganju su sklerozacija, podvezivanje gumicama (ligatura) i klasična operacija, u zavisnosti od veličine i lokacije čvorova.
Sklerozacija i ligatura se rade ambulantno, bez ležanja u bolnici, i najčešće se preporučuju kod ranijih stadijuma bolesti kada operacija još nije neophodna.
Šta kažu stručnjaci
Dr Milena Šćepanović, proktolog i šef Odseka za koloproktologiju u KBC „Zvezdara“, upozorava da simptomi hemoroida i raka debelog creva mogu biti slični – pre svega krvarenje – pa samolečenje bez prethodnog pregleda može odložiti pravu dijagnozu.
Prema njenim rečima, do pojave hemoroida najčešće dovode ishrana siromašna vlaknima, hronična opstipacija i dugotrajno sedenje.
Prof. dr Goran Stanojević, proktolog i abdominalni hirurg, ističe da metode poput sklerozacije daju dobre rezultate jedino ako se kombinuju sa promenom ishrane i lokalnom terapijom – sama intervencija retko donosi trajno rešenje.
Najčešća pitanja
Zaključak
Istini na volju, lečenje hemoroida retko je komplikovano – važno je samo da se problem ne ignoriše čim se pojave prvi simptomi. Najveći broj slučajeva rešava se kombinacijom promene svakodnevnih navika i lokalne terapije iz apoteke, bez odlaganja i bez nepotrebnog srama, jer je ovo tegoba sa kojom se suočava ogroman broj ljudi. Što pre reagujete, oporavak je brži i jednostavniji.